表邪入里

  亦即表邪入里,指外邪侵袭人体,首先停留于机体的肌肤卫表层次,而后内传入里,病及脏腑的病机传变过程。常见于外感疾病的初期或中期,是疾病向纵深发展的反映。多由于机体正气受损,抗病能力减退,病邪得以向里发展;或因邪气过盛,正不敌邪或因失治、误治等因素,以致表邪不解,迅速传变入里而成。

  病邪由表入里的传变,多按规律而依次相传,如《素问·缪刺论》说:“夫邪之客于形也,必先舍于皮毛;留而不去,入舍于孙脉;留而不去,入舍于络脉;留而不去,入舍于经脉;内连五脏,散于肠胃;阴阳俱感,五脏乃伤。此邪之从皮毛而入,极于五脏之次也。”病邪依次内传,转化入里,多由于正气渐损,正不胜邪所致。若正气抗邪无力,病邪长驱直入,则可表现为直中的传变形式。病邪直中入里,多由于邪气过盛,暴伤正气,正不敌邪而成,或为内外病邪相引所致。